Cancro do ovário

Incidência
Sintomas
Fatores de risco
Diagnóstico
Mutações BRCA

Cancro do ovário

O cancro do ovário é uma neoplasia maligna que se desenvolve a partir das células dos ovários ou das trompas de Falópio, sendo frequentemente diagnosticado em estádios avançados devido à ausência de sintomas específicos nas fases iniciais.¹ 

Representa uma das principais causas de mortalidade por cancro ginecológico, afetando predominantemente mulheres após a menopausa. A incidência aumenta com a idade, sendo a maioria dos casos diagnosticada após os 50 anos.¹ 

O cancro do ovário é o 8º cancro mais frequente no sexo feminino.¹

Adaptado de 1

O cancro do ovário é uma das principais causas de mortalidade ginecológica, com cerca de 700 novos casos anuais em Portugal (GLOBOCAN 2022). A incidência aumenta com a idade, sendo a maioria dos diagnósticos após a menopausa, e prevê‑se um aumento do número de casos nas próximas décadas.¹

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Quando procurar um médico?

Não existe um teste de rastreio estabelecido para o cancro do ovário. Por essa razão, a maioria das doenças em fases iniciais é detetada em exame ginecológico de rotina ou durante um exame radiológico realizado por outro motivo.

Nas fases de doença já avançada, o crescimento do tumor provoca sintomatologia que persiste e que se agrava progressivamente. Em todas as mulheres consideradas de maior risco recomenda-se a avaliação ginecológica regular e sempre que surja sintomatologia que é persistente deve-se procurar um médico.²

WHO – Breast & ovarian cancer epidemiology / GLOBOCAN 2022 (IARC/WHO) consultado em junho 2026; 
Centers for Disease Control and Prevention – Basic information about ovarian cancer. Disponível em: https://www.cdc.gov/cancer/ovarian/basic_info/index.htm consultado em junho de 2026;

Cancro do ovário

Os sintomas associados ao cancro do ovário são, na sua maioria, inespecíficos, atrasando, por isso, o diagnóstico. Nas fases iniciais da doença, é comum a inexistência de sintomas.¹ Perdas de sangue ou alterações do ciclo menstrual são pouco frequentes.¹

Na maioria das situações, principalmente nas fases avançadas, os sintomas mais frequentemente referidos pelas doentes são:¹

Sensação de peso e/ou dor pelvica associados, ou não, a aumento do volume abdominal

Sensação de enfartamento após as refeições

Enjoos ou vómitos

Queixas urinárias como urgência na micção

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Guia as mutações BRCA e o cancro, News Engage, 2019 – Capítulo “Patologia do cancro do ovário – Sintomas, incidência e fatores de risco” da autoria do Prof. Doutor Miguel Abreu.

Cancro do ovário

Os fatores de risco bem estabelecidos para cancro do ovário englobam fatores não modificáveis sendo alguns específicos de determinados tipos de tumor. De uma forma geral, os mais importantes são:¹

Idade

Fatores Ambientais

História Familiar

Predisposição Genética

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Adicionalmente, existem fatores reprodutivos e endócrinos que aumentam o risco de desenvolver este tumor, como:

Nuliparidade (não ter filhos). Os abortos não estão associados a um maior risco de cancro do ovário, enquanto cada nascimento reduz o risco entre 10-20%;
Endometriose, sendo uma das causas de infertilidade, aumenta 2-3 vezes o risco de cancro do ovário;
Menopausa tardia (>52 anos). Por cada 5 anos de atraso na menopausa há um aumento de risco para este cancro em 6%;
Uso de terapêutica hormonal de substituição. O risco aumenta 40%, mesmo após a suspensão desta terapêutica, mantendo-se elevado pelo menos por mais 5 anos, nas doentes que a fizeram por 5 ou mais anos.

Diminuem o risco de desenvolver este tumor:¹

Uso de contracetivos orais. O risco diminuiu 30%. Este efeito protetor parece ser tanto maior quanto mais prolongado for o uso;
Laqueação das trompas, com reduções de risco entre 20-30%, que persistem até 30 anos após a cirurgia.

Existem outros fatores cuja associação com este cancro ainda é controversa. Exemplos destes são: a amamentação, os tratamentos para a infertilidade, a síndrome do ovário poliquístico, a diabetes, a obesidade, o uso de anti-inflamatórios e o consumo de álcool.¹

Guia as mutações BRCA e o cancro, News Engage, 2019 – Capítulo “Patologia do cancro do ovário – Sintomas, incidência e fatores de risco” da autoria do Prof. Doutor Miguel Abreu.

Cancro do ovário

Excetuando os casos em que a mulher é já monitorizada devido à presença confirmada de mutação BRCA1 ou BRCA2 e tendo em conta a inespecificidade dos sinais e sintomas associados ao cancro do ovário, o diagnóstico pode ser difícil ou mais demorado, levando a que, nalguns casos, seja apenas feito quando o tumor se encontra num estádio mais avançado.¹

É, por isso, necessário que a mulher esteja atenta a todos os sinais, sintomas e alterações do seu estado de saúde, consultando, sempre que necessário, o seu médico.²

Por norma, o diagnóstico faz-se através de:²

Exame físico

Consiste numa avaliação geral da doente exercendo pressão sobre o abdómen e verificando a existência de irregularidades^1,2

Análises ao sangue

Podem servir para monitorar alguns marcadores tumorais.^1,2

Biópsia

Consiste na recolha de tecido ou líquido para a determinação da presença de células cancerígenas.²

Exames imagiológicos

Radiografia (Raio-X), usada para avaliação do peito ou pulmoes, caso se justifique a procura por outras lesoes nessa zona;¹
Ecografia, que poderá ser inserida através da vagina, permitindo a examinacao do tamanho, forma e outras caraterísticas dos ovários;^1,2
Ressonância magnética (MRI), que permite a obtenção de imagens detalhadas do interior do corpo e respetivos orgaos;¹
Tomografia computorizada (CT), que permite a determinação da presença e extensão do cancro, podendo também auxiliar no planeamento da cirurgia.¹

Exame físico
Análises ao sangue
Biópsia
Exames imagiológicos

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ESMO Patient Guide Series – Ovarian Cancer. European Society for Medical Oncology. 2017. Disponível em: https://www.esmo.org/for-patients/patient-guides consultado em junho de 2026;
Formas de Diagnóstico do Cancro do Ovário – Liga Portuguesa Contra o Cancro. Disponível em: https://www.ligacontracancro.pt/cancro-do-ovario-diagnostico/ consultado em junho de 2026.

Cancro do ovário

Desde a sua identificação na década dos anos noventa, os critérios clínicos para pedir o estudo dos genes BRCA têm vindo a ser cada vez mais abrangentes, sobretudo após o desenvolvimento de novas terapêuticas cuja ação se baseia no mecanismo molecular subjacente a estes cancros, e que constituem hoje fármacos de eleição neste subgrupo.¹

O critérios delineados para pesquisa de mutação BRCA 1/2 abrangem todas as doentes com:¹

Antecedentes de cancro do ovário/trompas de Falópio/primário do peritoneu, não mucinoso.
Nas doentes com cancro do ovário não mucinoso, deve ser feita a pesquisa da mutação no sangue e no tumor de modo a identificar mutações germinaticas e somáticas.

Dar mais informação à equipa multidisciplinar auxiliando na escolha das opções de tratamento mais adequadas para o tipo de cancro do doente, nomeadamente, cirúrgicas e farmacológicas.

Melhorar o conhecimento sobre o risco do doente em desenvolver novos cancros.

Propor aos familiares uma análise sobre o risco de desenvolverem cancro, dando-lhes a oportunidade de serem pró-ativos, realizando exames regulares ou ações preventivas.

Adaptado 2

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Guia as mutações BRCA e o cancro, News Engage, 2019 – Capítulo “A predisposição genética” – Da autoria Dra Juliette Dupont;
The Royal Marsden NHS Foundation Trust. A beginner’s guide to BRCA1 and BRCA2. [Guia para Iniciante sobre BRCA1 e BRCA2] https://www.royalmarsden.nhs.uk/sites/default/files/files_trust/beginners-guide-to-brca1-and-brca2.pdf – Último acesso: junho de 2026.

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Veeva ID: PT-23900 aprovado a 06/2026

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Referências