Doença Pulmonar
Obstrutiva Crónica

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A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma doença broncopulmonar que limita gradualmente o fluxo de ar das vias aéreas. É uma doença crónica, que inclui condições como a bronquite crónica e enfisema pulmonar, ambas do foro respiratório.1

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Bronquite Crónica

é uma condição caracterizada pela inflamação crónica dos brônquios e pela presença de tosse e expetoração persistentes, na maior parte dos dias durante pelo menos três meses a dois anos consecutivos.1

O Enfisema Pulmonar

consiste na destruição progressiva do tecido pulmonar, o que leva à perda de elasticidade dos pulmões e à danificação dos alvéolos, resultando no colapso das vias aéreas vizinhas.1

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica

desenvolve-se de forma lenta e gradual, pelo que é necessário estar atento aos sinais de dificuldades respiratórias.1

Em Portugal, de acordo com os dados de 2016 da direção-Geral da Saúde (DGS), estima-se que a DPOC afete cerca de 14% das pessoas com idade igual ou superior a 40 anos.3

Segundo a Sociedade Portuguesa de Pneumologia, apesar de ser uma das principais causas de morte em Portugal, a DPOC é uma doença ainda pouco conhecida, já que os sintomas que a caracterizam são frequentemente atribuídos ao tabagismo, sendo vistos como normais.4

Em Portugal, estima-se que a DPOC afete cerca de 800 mil pessoas4

(Sociedade Portuguesa de Pneumologia)

Cerca de 14% da população em Portugal com mais de 40 anos sofre de DPOC4

Adaptado de 4

Os sintomas mais frequentes da doença pulmonar obstrutiva crónica são:

Os sintomas de doença pulmonar obstrutiva crónica mais frequentes são:

Tosse persistente

Produção excessiva de expetoração

Pieira

Infeções respiratórias
frequentes

Falta de ar especialmente associada a esforços físicos

Adaptado de 5 e 6

Estes sintomas devem ser considerados quando persistem, na maioria dos dias, durante três meses a dois anos consecutivos.1

 

Como se trata de uma doença silenciosa, que vai lentamente causando obstrução da passagem de ar pelos pulmões, a DPOC tende a ser desvalorizada, podendo não ser diagnosticada num estádio inicial de desenvolvimento da doença.1

 

No entanto, com o passar do tempo, os sintomas tendem a piorar e a dificultar a realização das atividades básicas do dia a dia dos doentes. Podem ainda ocorrer períodos de agravamento súbito dos sintomas da doença, em particular durante o Inverno.5

Nos estádios mais avançados da DPOC, os doentes podem apresentar os seguintes sintomas:

Falta de ar enquanto fala

Falta de
atenção

Batimento cardíaco acelerado

Coloração azulada nos lábios

Adaptado de 6

Se não for tratada atempadamente, a doença pulmonar obstrutiva crónica pode ainda provocar as seguintes complicações:

Problemas de mobilidade, motivados pela limitação do fluxo respiratório

Outros problemas respiratórios, como por exemplo a asma

Doenças cardíacas

Doenças relacionadas com a saúde mental, como por exemplo a depressão

Perda de
memória

Isolamento social

Adaptado de 6

Na presença de fatores de risco, para que a doença pulmonar obstrutiva crónica possa ser diagnosticada de forma atempada, é importante a realização de exames periódicos de rastreio.6

Como se diagnostica a DPOC?

O diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crónica é feito tardiamente, uma vez que é uma doença que se instala de forma lenta e progressiva, e o doente apenas recorre ao médico numa fase avançada.1

 

Sintomas como tosse, expetoração, dispneia, assim como a exposição a fatores de risco, nomeadamente o tabagismo ou ambientes poluídos (químicos, fumos) devem motivar a realização de rastreio da DPOC.1,7

 

O diagnóstico da DPOC é realizado mediante a combinação da avaliação clínica dos sintomas associados e da realização do exame de Espirometria, para avaliação da gravidade da obstrução do fluxo de ar nos pulmões.7

Além do exame de espirometria, o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crónica pode ser realizado com base em:

Escala mMRC

avaliação da intensidade da falta de ar (dispneia)

Questionário COPD Assessment Test (CAT)

medição do impacto da DPOC na qualidade de vida do doente

St George Respiratory Questionnaire (SGRQ)

medição do impacto da DPOC na qualidade de vida do doente

Adaptado de 7

Diagnóstico da DPOC: Espirometria

A espirometria é um exame simples, indolor e não invasivo, eficaz a detetar doenças do foro respiratório e pulmonar. 

 

Mede o fluxo respiratório e o volume de ar que transita nos pulmões.

Adaptado de 8

Para confirmar o diagnóstico, pode ser necessária a realização de outros exames complementares como:

Radiografia ao tórax

Hemograma (para avaliar existência de alguma infeção presente ou hipoxémia)

Oximetria em repouso (oxigenação arterial)

Adaptado de 9

 

Os sintomas associados ao diagnóstico da doença pulmonar obstrutiva crónica podem ser atenuados pela eliminação do tabagismo – o principal fator de risco desta doença, entre outras medidas.1,10

Fatores de risco/Causas da DPOC

A doença pulmonar obstrutiva crónica é provocada por uma exposição prolongada a substâncias nocivas, situação que provoca inflamação nas vias aéreas, bem como por fatores genéticos.5

Tabagismo

O tabagismo é considerado a principal causa de DPOC. Os químicos presentes no cigarro podem danificar os pulmões e as vias respiratórias. Por outro lado, a exposição ao fumo do tabaco, ainda que de forma passiva, pode representar um risco para o desenvolvimento da doença pulmonar obstrutiva crónica.

Exposição ocupacional

A inalação de alguns tipos de químicos, poeiras ou fumos no local de trabalho tendem a provocar o desenvolvimento da DPOC.

Poluição atmosférica

A exposição prolongada a ambientes poluídos pode contribuir para o desenvolvimento de DPOC, no entanto, tal facto não se encontra comprovado cientificamente.

Genética

A genética pode determinar a suscetibilidade para o desenvolvimento de um quadro de DPOC, em particular se existir um défice grave no sangue da substância Alfa-1 antitripsina, substância que serve para proteger os pulmões.

Idade

A prevalência aumenta gradualmente com a idade até aos 45-54 anos

Comorbilidades

A doença pulmonar obstrutiva crónica, quando associada a outras doenças respiratórias, como por exemplo a asma, pode contribuir para agravar a condição de saúde. É recomendável que os fumadores façam a avaliação de um quadro de DPOC anualmente e sempre que se manifestem sintomas.

Adaptado de 5,10,11 e 12

Como se trata a DPOC?

A doença pulmonar obstrutiva crónica não tem cura, no entanto, a sua progressão pode ser retardada através da adoção de algumas medidas.13 Segundo um estudo da Fundação Portuguesa do Pulmão sobre a prevalência de tratamento da DPOC em Portugal, existe um subdiagnóstico da DPOC e uma potencial baixa adesão dos doentes ao tratamento.14

Cessação Tabágica

Uma vez que o tabagismo é a principal causa de desenvolvimento de DPOC, a cessação tabágica é fundamental para melhorar a sintomatologia e simultaneamente ajudar a desacelerar a evolução ou o aparecimento da doença.

Tratamento clínico

O tratamento clínico, com a adoção de medidas farmacológicas, depende do grau de obstrução das vias aéreas, da gravidade dos sintomas e do número de exacerbações ocorridas no último ano.

Reabilitação respiratória

A reabilitação respiratória pode ainda ser necessária. Consiste na realização de um conjunto de exercícios adaptados à idade do doente e estadio da doença.

Adaptado de 13

Cessação Tabágica

A adoção da cessação tabágica contribui para o aumento da qualidade de vida e para a proteção da saúde no longo prazo.15

A informação divulgada é da exclusiva autoria e responsabilidade da Dra. Ana Luísa Oliveira

Adicionalmente, a DGS recomenda que os doentes com DPOC tomem a vacina da gripe e a vacina antipneumocócica como prevenção da doença e das comorbilidades associadas.11

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Como podem os cuidadores ajudar uma pessoa com DPOC?

As limitações associadas à doença pulmonar obstrutiva crónica são passíveis de afetar o dia a dia da pessoa com a doença, desde a realização de tarefas diárias à convivência social.19

Para quem cuida de uma pessoa com DPOC, é importante:

Conhecer bem a doença e os seus sintomas, para que em caso de emergência possa encaminhar devidamente o doente para o hospital ou consulta

Apoiar a cessação tabágica, caso a pessoa seja fumadora

Motivar hábitos saudáveis, como a prática regular de exercício físico

Promover uma alimentação saudável

Adaptado de 19

As imagens apresentadas não correspondem a doente real.

 

A disposição da mobília da casa também deve ser adaptada de forma a facilitar o dia a dia da pessoa com doença pulmonar obstrutiva crónica. Os objetos devem estar acessíveis, para causar o mínimo de esforço na movimentação do doente na habitação. Adicionalmente, é recomendável que haja uma boa ventilação do ar no interior da residência e que se utilizem produtos de limpeza não tóxicos, nem com odores demasiado fortes, de forma a não provocar irritação respiratória.19

mMRC: Modified Medical Research Council.


1. Sociedade Portuguesa de Pneumologia. O que é a doença pulmonar obstrutiva crónica?. Consultado em: https://www.sppneumologia.pt/saude-publica/dpoc. Consultado em agosto de 2026;
2. Explainer: what is chronic obstructive pulmonary disease? Consultado em: https://theconversation.com/explainer-what-is-chronic-obstructive-pulmonary-disease-25539. Consultado em agosto de 2026;
3. Programa Nacional para as Doenças Respiratórias 2016 – Direção-Geral da Saúde. Consultado em: analise-dos-aces-com-oferta-de-espirometria-realizada-nos-cuidados-de-saude-primarios-em-integracao-com-a-pneumologia-hospitalar-em-2016-pdf.aspx . Consultado em agosto de 2026;
4. Sociedade Portuguesa de Pneumologia. “DPO...QUÊ?” – PORTUGUESES DESCONHECEM DOENÇA QUE É UMA DAS PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTE NO NOSSO PAÍS”. Consultado em: https://www.sppneumologia.pt/noticias/dpo-que-portugueses-desconhecem-doenca-que-e-uma-das-principais-causas-de-morte-no-nosso-pais. Consultado em agosto de 2026;
5. NHS. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Consultado em: www.nhs.uk/conditions/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd/symptoms/. Consultado em agosto de 2026;
6. Medical News Today. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Consultado em: www.medicalnewstoday.com/articles/141287. Consultado em agosto de 2026;
7. Administração Regional de Saúde do Norte. DPOC – Abordagem diagnóstica e terapêutica. Consultado em: www.arsnorte.min-saude.pt/wp-content/uploads/sites/3/2019/02/DPOC_2018.pdf. Consultado em agosto de 2026;
8. Rural Health Information Hub. Office-Based Spirometry: Key to Diagnosing Rural COPD Patients. Consultado em: https://www.ruralhealthinfo.org/rural-monitor/office-based-spirometry. Consultado em agosto de 2026;
9. Very Well Health. How Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is Diagnosed. Consultado em: https://www.verywellhealth.com/copd-diagnosis-914746. Consultado em agosto de 2026;
10. American Lung Association. COPD Causes and Risk Factors. Consultado em https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/what-causes-copd. Consultado em maio de 2026;
11. Direção-Geral da Saúde. Norma Diagnóstico e Tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica no Adulto - Norma 005/2019. Consultado em http://normas.dgs.min-saude.pt/2019/08/26/diagnostico-e-tratamento-da-doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica-no-adulto/. Consultado em agosto de 2026;
12. Australian Institute of Health and Welfare. Chronic obstructive pulmonary disease. Disponível em: https://www.aihw.gov.au/reports/chronic-respiratory-conditions/copd. Consultado em agosto de 2026;
13. Very Well Health. How Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is Treated. Consultado em: https://www.verywellhealth.com/copd-treatment-915040. Consultado em agosto de 2026; 
14. Fundação Portuguesa do Pulmão. Estimativa da Prevalência de tratamento da DPOC em Portugal. Consultado em https://www.fundacaoportuguesadopulmao.org/ficheiros/estimativa_da_prevalencia_de_tratamento_da_dpoc_em_portugal.pdf. Consultado em agosto de 2026;
15. Direção Geral da Saúde. Programa Nacional para a Prevenção e Controlo do Tabagismo. Disponível em https://www.dgs.pt/programa-nacional-para-a-prevencao-e-controlo-do-tabagismo/quer-deixar-de-fumar.aspx. Consultado em agosto de 2026;
16. 2026 GOLD Reports [Internet]. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease – GOLD 2026. Disponível em: http://goldcopd.org/2026-gold-report/. Consultado em agosto 2026;
17. Spruit et al. Key Concepts and Advances in Pulmonary Rehabilitation. 2013;
18. BTS Quality Standards for Pulmonary Rehabilitation. London: British Thoracic Society. Available from: https://www.brit-thoracic.org.uk/quality-improvement/quality-standards/pulmonary-rehabilitation/;
19. Novo Cuidar. Como cuidar de uma pessoa com DPOC em casa. Consultado em: https://novocuidar.pt/dpoc-como-cuidar-de-um-doente-em-casa. Consultado em agosto de 2026.

Veeva ID: PT-22013 Aprovado a 08/2026